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林翔微微一愣。
片刻后,他点点头,几乎没有任何迟疑的答道:
“不出意外就是尿毒症,运气好就是肾衰竭。”
“这种情况在肾病内科遇到很多。”
尿毒症?
肾衰竭?
饶是张扬有些准备也没想到林翔一口就如此笃定。
片刻后,他有些惊讶地问道:
“林主任,在我印象里,肾病病人不都应该是全身水肿、眼皮肿吗?”
“这个患者并没有水肿的情况,也会是尿毒症或者肾衰竭吗?”
林翔点点头,解释道:
“张总您说的没错,肾病病人大多都会出现水肿情况,最开始一般是眼皮肿,而后是下肢水肿。”
“其原因就是体内的水分无法通过尿液排出去,说通俗点就是没尿了。”
“但实际情况中,不少尿毒症早期的患者都仍然每天有15oomL的尿液,他们属于是能排出水分,但无法排除人体内的毒素。”
“只有等他们的肾脏功能完全丧失到达尿毒症晚期后,才会出现浮肿。”
“所以,在肾病临床上,浮肿并不是判断是不是肾病的标准,而只是参考。”
张扬顿时豁然开朗,不过……
他好奇地问道:
“那患者特别想喝冰饮料也是尿毒症或者说肾衰竭的主要症状吗?”
林翔推了推眼镜框,然后嗯了一声。
“没错,绝大多数肾衰竭、尿毒症的病人都会想喝冰饮料,只是每个人的程度不同。”
“额,准确的说,不是冰饮料,而是冰水,任何冰的东西。”
“这种情况甚至不仅仅只有尿毒症的病人,您应该听过透析吧?即便那些透析的病人也同样对冰块、冰水有异常的渴望。”
“这种渴望直到进行了肾脏移植后才会真正的消失。”
张扬听着真的觉得自己长了见识,心里也越好奇。
“那造成这种情况的原因是什么呢?”
“为什么看到就很想喝?甚至喝了两瓶还觉得很口渴?!”
或许是一连解释了这么多后林翔也感觉到有些口渴,他略微停顿片刻,端起茶几上的纸杯喝了一口。
然后缓缓道:
“从西医现代医学的角度来说,尿毒症病人、肾衰竭病人体内的毒素浓度会升高,血液里有大量钠、钾等离子无法排除体外。”
“这些毒素会影响身体的渗透压,反馈到中枢神经后会认为身体缺水,从而产生口渴感刺激人体主动喝水。”
“而越冰凉的水越会给神经中枢带来刺激感,所以尿毒症、肾衰竭病人并不是他们喜欢喝冰的,而是人体的神经中枢在影响他们喝冰水。”
张扬重重地呼出一口气,原来是这样!
怪不得当初自己在模拟器时,自己明明对雪碧不太感冒,但宿主竟然条件反射的舔了舔嘴唇,这是神经中枢在控制。
正当他想要说话的时候,林翔主任又接着道:
“如果从中医的角度来说,肾主水,若肾阴不足,虚火内生。”
“通俗点说就是,肾脏坏了不调节了,身体里虚火便会往胃和肺里跑,体内变得燥热,所以口渴感更强更想喝冰水。”
“透析病人也是一样,他们虽然在透析,但现代科技仍然无法将血液里所有的物质都清除掉,加之他们自身的肾脏也坏了,所以唯有完成了肾移植后,肾脏恢复正常,这种中枢神经影响的反应才会真正消除。”
说到这里,张扬几乎已经完全确定模拟器里的宿主大概率就是得了尿毒症或者肾衰竭。
只是他有些没想到,
宿主其实症状也不算太严重,无非就是口渴,想喝冰水,再加上小跑过后有些气喘、呕吐。
这样的症状在正常情况很有可能就被认为没休息好或者凉着胃之类的,往往并不会引起重视。
可真实的情况却是已经到达了肾衰竭甚至尿毒症的地步!
“哎,隐匿性有点强啊。”
张扬心里感慨了一句,就这时,他忽然想到了昨晚最后一次模拟结算时的界面。
【现度:75%。】
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