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出生门上1－2（第2页）

半夏（姜制）陈皮茯苓生甘草黄连（姜炒）

以生姜作为药引，将药物与适量水一同煎煮后，服用煎出的药汤。

（方歌）儿生胎热吐频频，医治须当用二陈，半夏陈皮茯苓草，姜连加入效如神。

理中汤（方剂见“不乳”相关内容）。

不小便

小儿小便不通，多因胎热壅滞所致，可选用导赤散或八正散进行治疗。此外，还可用豆豉贴脐的外治法，片刻之后，小便自然就能通畅。

【注释】小儿刚出生后若出现不小便的情况，这是因为胎热向下流注。此时，适宜用导赤散；若热邪较盛，则以八正散为主进行治疗。同时，采用外用豆豉膏贴在肚脐上的方法，如此，小儿小便自然会通畅。

导赤散

生地黄木通甘草（生）

以灯心草和竹叶作为药引，与其他药材一起加水煎煮后服用。要是在药方里再添加黄连、滑石、赤茯苓，药效会更佳。

（方歌）方名导赤妙难言，生地木通甘草煎，引用灯心共竹叶，清热利水便如泉。

八正散

萹蓄瞿麦滑石（飞）木通赤苓车前子生大黄栀子（生）

以灯心草作为药引，将相关药物与水一同煎煮，之后服用煎好的药汤。

（方歌）八正散治小便柲，萹蓄瞿麦车前利，木通滑石赤茯苓，大黄栀子合成剂。

豆豉膏

淡豆豉（一勺）田螺（十九个）葱（一大束）

将上述药物（或材料）捣成泥状，接着用芭蕉榨出的汁液进行调和，调好后贴敷在肚脐部位。

不大便

小儿大便不通称为锁肛，这都是因为在胎中受了热毒。朱蜜、一捻金都可使用，还可赶紧咂吮小儿五心部位，这样肚脐以下就能通畅。

【注释】小儿出生当天或第二天就大便，俗称下脐屎，这表明其肠胃通和，幽门润泽。若到了两三天还不大便，就叫做锁肛，这是由于胎儿在母胎中感受了辛辣燥热之毒，导致气滞不通。这样的小儿必定面色红、腹部胀满、不吃奶且啼哭频繁。应先采用朱蜜法治疗，如果没有效果，就根据小儿情况使用一捻金。随后让妇女用温水漱口，然后咂吮小儿的前心、后心、手心、足心以及脐下，共七个部位，直到皮肤呈现红赤色为止，不久后大便自然就会通畅。

朱蜜法（方剂见“拭口”相关内容）。

一捻金（方剂见“不乳”相关内容）。

大小便不通

小儿二便都秘结，这表明胎热极其严重，可使用木通散与紫霜丸。它们能清行热邪、开通郁结，效果十分神妙，口咂五心等方法也和之前一样操作。

【注释】小儿刚出生就出现大小便都不通的情况，这是极其危急的状况，是因在胎中热毒过盛导致的。需赶紧用上文所说咂吮小儿五心及脐下的方法，再用木通散清行体内热邪，用紫霜丸开通郁结之处，如此才可能让小儿转危为安。倘若拖延到出生后第七天，也就是所谓的“一腊”，此时小儿肚腹硬胀，还常常出呻吟声，那就很难治疗了。

木通散

车前子萹蓄瞿麦木通赤苓山栀滑石（飞）黄芩生甘草大黄

以灯心草作为药引，将相关药物与水一同煎煮后服用。也可以加入薄荷一起煎煮。

（方歌）二便闭兮如何医，木通散用甚为奇，车蓄瞿通苓栀子，滑芩甘草大黄宜。

紫霜丸

代赭石（一两，火煨醋浸次，研）赤石脂（一两）杏仁（六十粒，炒，去皮尖）巴豆（三十粒，去油膜）

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将上述的药材研磨成粉末状，然后用饭糊制成如麻子般大小的药丸。每日服用三丸，用白开水送服。

肛门内合

有的小儿因热毒导致肛门闭塞，或者是因内部组织相连没有缝隙可通行。若是热毒所致，宜服用黑白散来清热解毒；若是脂膜遮挡，可用精细的方法，借助簪状物打通。

【注释】小儿刚出生时，肛门内合有两种情况。一种是热毒太过强盛，壅滞结聚在肛门处；另一种是有脂膜遮盖，没有缝隙可以让大便通行。如果是肛门壅结的情况，要赶紧服用黑白散，同时外用苏合香丸，将其做成枣核形状，塞入肛门孔中，利用其香气能够开通孔窍，又能起到润泽作用，只要大便一通，就有存活的希望。如果是脂膜遮盖，没有缝隙可通行，要先用金簪或玉簪穿透，刺破脂膜，再按照前面的方法，用苏合香丸来引导大便通行，这样或许能在万分危急的情况下挽回生命。

黑白散

黑牵牛（半生半炒）白牵牛（半生半炒）大黄（生）槟榔陈皮（各五钱）生甘草（三钱）元明粉（一两）

上述药材中，槟榔不经过加热炮制，其余五味药，或晒干或烘焙，之后与槟榔一起研磨成粉末。再把研好的药粉与元明粉一同放入乳钵内进一步研细。每次服用量为五分至六七分，用温热的蜂蜜水调和化开后服用。

苏合香丸

苏合香油（五钱，入安息香内）安息香（一两，另为末，用无灰酒半斤熬膏）丁香青木香白檀香沉香荜茇香附子诃子（煨，取肉）乌犀（镑）朱砂（各一两。水飞）薰陆香片脑（各五钱。研）麝香（七钱半）

把上述药物研磨成精细粉末，加入安息香膏，再用炼制过的蜂蜜与之混合制成药剂，搓成药丸，大小如同芡实。在空腹状态下，用煮沸的热水将药丸化开后服用，用酒送服也可以。

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