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－－喘症门－－（第2页）

风寒喘急

风寒侵袭肺脏，会导致气喘急促。若体表热且无汗，宜用华盖方；若肺脏本虚又受外邪侵犯，可用紫苏饮；若无外邪，仅气逆所致的气喘，则用降气汤。

【注释】肺主宰皮毛，一旦受到风寒侵袭，就会使肺气在体内闭郁，导致气逆而不能下降，呼吸急促，从而引气喘。若出现热且无汗的症状，适宜用华盖散，通过汗来驱散风寒。如果肺气本来就虚弱，又受到外界风寒的侵袭，适宜用紫苏饮子，既能补肺气又能驱散风寒。若肺脏虚弱，体表没有受到风寒侵袭，体内也没有痰涎壅塞，只是气逆导致气喘急促，就用加减苏子降气汤，使上逆之气下降，气喘自然就会痊愈。治疗时医生应该仔细分辨。

华盖散（方剂见“风寒咳嗽”相关内容）。

紫苏饮子

苏叶杏仁（炒，去皮尖）桑皮（炒）陈皮青皮（醋炒）半夏（姜制）人参五味子甘草（生）麻黄

以生姜作为药引，与其他药物一同放入水中煎煮，煎好后服用药汤。

（方歌）气虚又被风寒伤，紫苏饮子最相当，苏叶杏桑陈青半，人参五味草麻黄。

苏子降气汤

苏子（炒）当归陈皮半夏（姜制）甘草（生）前胡厚朴（姜制）桂心沉香

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以生姜和红枣作为药引，与其他药材一同加水煎煮，煎好后服用煎出的药汤。

（方歌）气逆喘用降气汤，肺虚无邪服最良，苏子当归陈半草，前胡厚朴桂沉香。

痰饮喘急

因痰饮壅塞气机、气逆而致气喘。针对痰饮所致气喘，可选用苏葶滚痰丸。若因水饮停聚引气喘急促、无法安卧，则应用苏葶丸来泻饮降逆。

【注释】小儿因痰饮出现气喘，是因痰液壅塞导致气逆。若气喘声如潮涌、似拉锯，需赶紧攻逐壅塞的痰液，以苏葶滚痰丸主治。若因水饮停聚致使气喘急促、不能平卧，就应泻饮降逆，用苏葶丸治疗。医生必须区分情况进行治疗，这样才能精准契合病情。

苏葶滚痰丸（方剂见“食积咳嗽”相关内容）。

苏葶丸

南苏子（炒）苦葶苈子（各等分。微炒）

上为细末，蒸枣肉为丸，如麻子大，每服五丸至七丸，淡姜汤下。

马脾风

有一种突然作的气喘被称作马脾风，作时胸部高起、胀满，两侧胁部像出现凹陷的坑，鼻孔扇动，患儿神情烦闷、意识混乱，此时服用五虎汤和一捻金，效果最为灵验。

【注释】马脾风，是民间流传的叫法，其实就是突然作的气喘。这是因为寒邪侵入肺俞穴，寒邪转化为热邪，闭阻在肺经，所以会出现胸部高起、气息急促、肺部胀满、气喘，两胁随着呼吸扇动并凹陷成坑，鼻孔张大，患儿精神烦闷、神志错乱。刚现这种情况要赶紧服用五虎汤，接着用一捻金泻下，倘若气机通畅，气喘自然就会停止。

如果出生百天以内的婴儿出现这种情况，大多难以救治。

五虎汤

麻黄（蜜炒）杏仁（炒，去皮尖）甘草（生）白石膏（研为末）细茶

以生姜作为药引，与其他药物一同加水煎煮。煎好后，在临服用时，用药汤冲服石膏粉。

（方歌）五虎汤治马脾风，麻黄蜜炒杏仁从，甘草石膏细茶叶，煎服之后喘自宁。

一捻金（方剂见“不大便”相关内容）。

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