大美书网

手机浏览器扫描二维码访问

第109章 古法急救急性胃痛医案藏着止痛密码（第1页）

公益讲座的余温还裹着艾草香在铜人巷飘，百草堂的木门就被“咚咚”砸响。林墨刚把祖父医案里“胃痛辨证”章节折角，就见巷口修车铺的老王抱着妻子跌撞进来，女人蜷缩在他怀里，额头渗着冷汗，嘴唇咬得白，一手死死抵着上腹部，疼得连话都喊不出。

“林大夫！快救救秀兰！”老王声音颤，把妻子放在诊疗床上时，她疼得浑身抽搐，床单都被攥出褶皱。苏清瑶刚收拾好讲座的检测仪器，见状立刻摸出血压计：“心率o，血压oo，血压偏低，可能是剧烈疼痛引的应激反应！”

林墨手指刚搭上秀兰腕脉，就觉脉象沉紧如绳，再看她舌苔——白腻得像涂了层米糊，舌尖还沾着点未消化的食物残渣。“寒邪犯胃，食积气滞！”他语极快，“昨晚是不是吃了生冷的？还没消化就受了凉？”老王连连点头：“昨天讲座散了买了冰西瓜，她吃了两大块，半夜就喊胃疼，刚才突然疼得晕过去！”

林墨脑海里瞬间闪过祖父医案里的两处记载——一处红笔批注直指“急性胃痉挛，寒凝食滞者，先灸中脘、足三里，重按内关、公孙，立解其痛”，另一处则标注着“至阳穴通阳散寒，治胃寒急症效佳”。他指尖悬在艾条上方顿了半秒，目光扫过秀兰蜷缩的姿态和舌面的白腻苔垢，迅做出判断：“祖父医案提过至阳穴可通阳止痛，但秀兰阿姨是寒邪裹着食积，中脘管胃腑气机，足三里通腑气，内关、公孙又是心胃同治的黄金搭档，这套组合穴靶向更准，先以此急救！”他一把抓过诊疗盘里的三年陈艾条，点燃后悬在秀兰肚脐上方四寸的中脘穴：“清瑶，拿姜片来！足三里用隔姜灸，火力要足，逼出寒邪！”

陈小雨举着手机正对准诊疗床，镜头里秀兰的脸因疼痛拧成一团，她刚要按下录制键，就被林墨投来的锐利目光扫中。“先救人！等稳定了再拍科普！”林墨的声音带着不容置疑的果断，陈小雨赶紧把手机塞回口袋，快步冲向药房角落的姜片储存盒。她挑了块带着新鲜姜香的老姜片，用菜刀切成薄厚均匀的圆片，边缘还特意切了几个小口——这是赵铁山教她的，说这样能让热力更好渗透，还能防止姜片鼓胀烫伤皮肤。刚把姜片敷在秀兰膝盖下的足三里穴，就见林墨拇指死死按在秀兰腕横纹上两寸的内关穴，指节用力到泛白，另一只手的食指中指并拢，精准点在她足内侧第一跖骨基底部的公孙穴上，力道大得让秀兰忍不住闷哼出声。

“疼……林大夫，轻点……”秀兰虚弱地哼着，额头上的冷汗顺着鬓角往下淌，浸湿了诊疗床上的蓝布单。林墨却丝毫没松劲，掌心的艾条稳稳悬在中脘穴上方，距离皮肤约两指宽，橘红色的艾火跳动着，把周围的皮肤烤得微微红。“阿姨忍一下！内关穴通心胃，能快镇痛解痉；公孙穴连脾胃，专克食积气滞，这俩穴配着艾灸中脘、足三里，寒邪散得快，食积化得也快！”他一边解释，一边留意着艾灰的掉落，每积到一小截就轻轻弹在旁边的瓷盘里，动作熟练得像练了千百遍。三分钟刚过，秀兰忽然长长舒了口气，抵着腹部的手慢慢松开，原本紧绷的身体也软了下来：“不、不那么疼了……就像有股暖流在肚子里转，搅着疼的那股劲儿散了！”

苏清瑶攥着血压计的手一直没松，听到秀兰的话立刻刷新数据，语气里难掩惊讶：“心率o，血压ooo，比刚才回升了！而且心率降了次分，应激反应缓解了！”林墨这才撤了按穴位的手，指腹上沾着秀兰腕间的冷汗，他顺手拿起案几上温好的蜂蜜水——这是陈小雨早上刚泡的，说天热给患者解渴用的——递到秀兰嘴边：“喝两口温的，慢点咽，别刺激胃。”秀兰小口抿了两口，眼神里的恐惧还没完全散去，声音带着颤音：“刚才疼得我都以为要不行了，像有把烧红的刀子在肚子里搅，现在就剩点胀胀的感觉，真是神了！”

赵铁山端着个粗瓷碗走进来，碗里的生姜红枣茶冒着热气，甜香混着艾香飘满了诊疗室。他闻着满屋子的艾味，眼角的皱纹都舒展开了：“这味儿我熟，你祖父当年治这类急症，比你还利落三分。有次巷口李婶贪嘴吃了冻柿子，大冬天的疼得在雪地里打滚，你祖父就揣着根艾条跑过去，灸了中脘、足三里，半柱香的工夫就扶着墙站起来了。”他把茶碗递给老王，又指了指碗里的红枣：“这是去年霜降摘的红枣，配着生姜熬了半个钟头，驱寒暖胃最管用，比吃止痛药还没副作用，让你媳妇趁热喝。”老王连忙接过，小心翼翼地喂秀兰喝了两口，秀兰喝完忍不住点头：“暖乎乎的，从喉咙一直暖到肚子里，舒服多了。”

林墨从诊桌抽屉里翻出祖父那本蓝布封皮的医案，指尖划过泛黄的纸页，翻到画着红色穴位图的那一页。图上的中脘、足三里用朱笔圈了圈，旁边还画着小小的箭头标注位置。“你看祖父标的，中脘是胃的募穴，就像胃的‘司令部’，管着胃里的气机升降；足三里是胃的下合穴，能通腑气，把胃里的积食排出去；内关和公孙是八脉交会穴，专门管心胃不合的疼。”他又指了指旁边一行小字，“祖父还写了‘至阳穴虽通阳，然寒积并重者，不及四穴合方’，刚才我就是想起这句，才选了这套组合穴，针对性更强。”老王凑过来看，虽然看不懂穴位图，但看着林墨认真的样子，连连点头：“林大夫懂的真多，难怪能把秀兰救回来！”

这章没有结束，请点击下一页继续阅读！

苏清瑶拿着个笔记本凑过来，笔尖在纸上飞快地写着，笔记本上画着简易的穴位图，旁边标注着检测数据。“我刚才测了秀兰阿姨的胃电活动，艾灸前胃电节律紊乱，频率才次分，现在已经恢复到次分了，接近正常范围。”她指着笔记本上的曲线，“现代医学解释，中脘穴对应的正是胃壁的迷走神经丛，艾灸的温热刺激能直接放松胃肠平滑肌；足三里能调节胃肠蠕动，促进消化液分泌；内关穴还能激活脑干的镇痛中枢——这和中医说的‘解痉止痛、化积导滞’完全对上了。”她顿了顿，又看向秀兰：“等下我给您做个碳呼气试验，排除一下幽门螺杆菌感染，虽然看舌苔脉象不像，但查一下更放心。”

正说着，门口传来“噔噔”的脚步声，伴随着白大褂摩擦的声音。马明哲手里攥着个蓝色的病例本，身后跟着两个穿白大褂的年轻医生，其中一个还提着个急救箱。“林墨，刚接到急救中心的转诊电话，说铜人巷有急性胃痛患者，我带消化科的小李和小王来支援……”他话没说完，就看见秀兰靠在老王怀里喝姜茶，脸色虽然还有点苍白，但已经能正常说话了，顿时愣住了，“这、这就好了？我从医院过来才十分钟啊！”小李也凑过去看，惊讶地说：“马主任，她刚才急救中心报的可是‘剧烈腹痛待查，疑似胃穿孔’，怎么这么快就缓解了？”

“马主任来得正好，给你看看我祖父的‘急救秘籍’。”林墨把医案递过去，翻到胃痛辨证那一页。马明哲接过医案，指尖划过页边的批注，“寒凝者苔白腻脉沉紧，食积者苔厚腻脉滑实”这行字格外醒目。他抬头看了看秀兰的舌苔，又伸手搭了下她的腕脉，随后忍不住点头：“辨证太精准了，苔白腻、脉沉紧，典型的寒凝食滞。你选的中脘、足三里、内关、公孙四穴，刚好对应病机，取穴也到位——我们医院用山莨菪碱解痉，最快也得十五分钟见效，你这十分钟就缓解了，还没副作用，厉害！”小王是刚入职的住院医，忍不住问：“马主任，中医的穴位真有这么神？我们学的都是解剖学，没听说过穴位能治急症啊。”

林墨没直接回答，而是拉起秀兰的裤腿，露出足三里穴的位置。那里的皮肤被灸得微微红，形成一个淡红色的圆斑。“你看她灸过的地方，皮肤红但没起水泡，这是热力渗透到肌层的表现。中脘穴对应的胃壁神经丛，足三里对应胃肠平滑肌的运动神经，内关穴连接迷走神经，这三个穴位的刺激能直接作用于病灶，相当于‘靶向治疗’。”他又看向小王手里的急救箱，“你们的山莨菪碱是全身作用，能解痉但会口干、心慌，我这是局部靶向调理，原理不同，但目标都是让胃肠平滑肌放松。”马明哲补充道：“上次我们做过实验，艾灸足三里穴后，患者的胃肠蠕动波幅能提高o，这是有数据支撑的。”小王听得连连点头，赶紧掏出手机拍医案上的批注：“林大夫，我能拍下来回去学习吗？这比教科书上的案例生动多了。”

马明哲忽然一拍大腿，把病例本重重拍在诊桌上，震得桌上的艾灰都飘了起来。“差点忘了正事！我今天来不光是支援急救，主要是想让你看看这个病例。”他快翻开病例本，指着上面的胃镜报告，“患者张磊，岁，顽固性胃痛三年，换了三家医院，胃镜查是糜烂性胃炎伴胆汁反流，幽门螺杆菌阳性。西药从奥美拉唑吃到雷贝拉唑，四联疗法也用了两次，还是疼得没法上班，昨天听了你们的公益讲座，哭着求我带他来试试中医。”他叹了口气，“这小伙子是我老同学的儿子，我都快被他缠得没办法了，听说你治胃痛有绝活，特意带他来碰碰运气。”

马明哲的话刚落，门口就传来一阵拖沓的脚步声。一个瘦高的年轻男人弓着腰走进来，脸色蜡黄得像张旧宣纸，穿着件洗得白的格子衬衫，领口还沾着点油渍。他一手捂着上腹部，一手扶着门框，走路都直不起腰，每走一步都皱着眉吸凉气。“林大夫，马主任说您、您能治胃痛……”他刚坐在诊凳上，就忍不住咳嗽了两声，一股酸腐的嗳气飘了过来。林墨示意他伸舌，只见他的舌苔黄厚得像涂了层蜂蜜，舌边还有一圈深深的齿痕。林墨伸手搭住他的腕脉，脉象弦滑有力，像绷紧的琴弦在跳动。

“你是不是经常熬夜到凌晨，夜宵顿顿离不开烧烤啤酒，一遇到项目出问题就气得睡不着觉？”林墨的话刚问完，张磊就愣住了，眼睛瞪得圆圆的：“林大夫，您是不是调查我了？我是做软件开的，上个月赶项目，连续半个月每天只睡四个小时，夜宵就是楼下的烧烤摊，冰啤酒配烤串。上次因为一个bug改了三天三夜，气得我砸了键盘，当天晚上胃就疼得直打滚。”林墨笑了笑，翻到医案里夹着红纸条的一页，上面写着“肝胃不和证”。“你这是典型的肝气犯胃，郁而化火，还夹着湿热。脉弦是肝气郁结，苔黄厚腻是湿热内蕴，舌边齿痕是脾虚——说白了就是‘三分胃病，七分肝病’，气不顺才把胃给憋坏了。”

小主，这个章节后面还有哦，请点击下一页继续阅读，后面更精彩！

马明哲凑过来，指着胃镜报告上的图片：“你看他的胃窦部，糜烂面有三四处，还有胆汁反流的痕迹。我们第一次给他用四联疗法，他吃了三天就吐，说胃里像火烧一样；第二次减了剂量，还是疼得没法吃饭。”林墨点点头，拿起笔在处方笺上写着，笔尖划过纸张的声音很轻。“先别急着杀菌，你现在胃黏膜已经糜烂了，抗生素只会加重刺激。我给你开个柴胡疏肝散加减，加了蒲公英和栀子清热，茯苓健脾。配合艾灸太冲、中脘、足三里，先把肝气疏开，湿热清掉，胃黏膜修复了再杀菌。”他写完处方，又在旁边画了个简易的太冲穴位置图：“这个穴在脚背上，大脚趾和二脚趾之间的凹陷处，艾灸的时候要注意温度。”

“太冲穴？我记得这个穴是治生气的啊，怎么还能治胃痛？”张磊挠了挠头，一脸不解。林墨从诊桌下拿出个穴位铜人，指着足背的位置：“肝主疏泄，就像身体里的‘调度员’，负责疏导气机。你总熬夜生气，肝气就堵了，堵得厉害就会像洪水一样冲到胃里，这就是中医说的‘肝气犯胃’。太冲是肝经的原穴，相当于肝气的‘出口’，疏了肝气，胃里的气自然就顺了。”他又翻到医案里祖父的批注：“你看祖父写的‘治胃先治肝，肝和胃自安’，就是这个道理。你之前只治胃不疏肝，相当于只堵洪水不疏河道，肯定治不好。”张磊恍然大悟：“难怪我吃了那么多胃药都没用，原来是没找到根儿！”

苏清瑶已经拿出了碳呼气试验的试剂盒，递给张磊：“先空腹吹口气，十五分钟后再吹一次，就能测幽门螺杆菌数值了。”她一边准备仪器，一边解释：“你刚才说吃四联疗法胃里烧得慌，是因为抗生素和质子泵抑制剂都会刺激受损的胃黏膜。我们上次做过研究，胃黏膜糜烂患者先做两周中医调理，再用四联疗法，杀菌成功率能提高o，副作用也小很多。”十五分钟后，检测结果出来了，数值高达oodp。苏清瑶指着参考值说：“正常是小于dp，你的数值确实很高，但现在真不能急着杀菌，先调理两周，等舌苔不黄腻了再开始。”

陈小雨这时举着个手机支架跑过来，支架上的手机正对着穴位铜人。“磊哥，我刚查了资料，太冲穴艾灸的教程我都会了，现在就给你拍个示范视频，你回家照着做就行。”她调整好角度，让林墨演示取穴方法，一边拍一边解说：“家人们看这里，太冲穴就在大脚趾和二脚趾之间的凹陷处，按下去有酸麻感就是找对了，肝气犯胃的胃痛灸这里特别管用！”拍完视频，她又给张磊建了个专属的随访群：“磊哥，你每天拍舌苔给我，我帮你给林哥看，有什么不舒服也在群里说，我们随时调整方案。”张磊接过处方，看着上面“忌生冷、忌辛辣、忌熬夜、忌生气”的批注，苦笑着点头：“为了活命，烧烤啤酒我戒了，觉也得早睡，以后再遇到bug我就深呼吸，不生气了！”

送走张磊和马明哲一行，老王扶着秀兰慢慢走过来，手里拎着个竹篮，篮子里装着十几个红彤彤的西红柿，上面还沾着新鲜的泥土。“林大夫，这是我家菜园刚摘的西红柿，没打农药，纯天然的，您收下尝尝。”老王把篮子往诊桌上放，语气里满是感激，“秀兰刚才说想去做个检查，结果还没出来就说不疼了，真是多亏了您。”林墨连忙推辞，老王却按住他的手：“您要是不收，我心里不安稳！以前我妈腰腿疼，也是您给治好的，咱们铜人巷谁不知道您的医术好？”林墨实在推辞不过，只好收下，转头让陈小雨从药柜里拿了两盒胃苏颗粒：“这是中成药，早晚各一包，用温水冲，巩固一下效果。记住啊，冰的、凉的以后绝对不能吃了，尤其是夏天，别贪嘴。”

秀兰接过胃苏颗粒，紧紧攥在手里，连连点头：“以后再也不敢了！昨天听您讲座说‘胃喜温恶寒’，我还跟老王说‘夏天吃点冰的凉快’，结果就出了这事儿，真是教训！”陈小雨眼睛一亮，拉着秀兰的胳膊说：“阿姨，您跟我粉丝说两句呗，刚才急救的视频我还没，有您现身说法更有说服力！”秀兰有点不好意思，但还是对着手机镜头笑了：“我昨天吃了两大块冰西瓜，半夜就胃疼，今天早上疼得晕过去了，多亏林大夫用艾灸救了我，十分钟就不疼了，比止痛药还管用！林大夫真是妙手回春！”陈小雨拍完视频，加上“急性胃痛急救实录”的标题，刚出去就收到了十几个点赞。

不到半小时，陈小雨就尖叫着跑过来，手机屏幕亮得晃眼。“林哥！火了！彻底火了！这个急救视频半小时就一万赞，五千多条评论！”她把手机递到林墨面前，“你看这个评论，‘我妈上次也是吃冰的胃痛，去医院花了两千多，早看到这个视频就好了’，还有这个，‘求林大夫开直播教艾灸，我爸有老胃病’，最绝的是这个，说他是从深圳坐飞机过来的，明天就到铜人巷！”林墨正在给祖父的医案做批注，头也不抬地说：“别光看热闹，把常见的胃痛类型整理一下，分寒凝、食积、肝郁、虚寒四种，每种都配上穴位图和食疗方，做成科普长图。再把秀兰的检测报告加上，更有说服力。”陈小雨立刻立正敬礼：“收到！保证完成任务！”

小主，这个章节后面还有哦，请点击下一页继续阅读，后面更精彩！

苏清瑶已经打开了电脑，exce表格里整整齐齐地记录着数据。“我把秀兰和张磊的病例做成对比表了，秀兰的疼痛缓解时间、血压心率变化、胃电活动数据，张磊的舌苔脉象、胃镜报告、幽门螺杆菌数值都在里面。”她指着屏幕上的折线图，“你看秀兰的心率变化，从o降到o只用了十分钟，比我们医院的急救数据还好。”赵铁山端着杯热茶走过来，慢悠悠地说：“这不算啥，你祖父当年治过一个比张磊还严重的。”他指着医案上一行模糊的字迹，“你看这里，‘某男，o岁，胃痛三年，食后加重，伴反酸烧心，苔黄腻脉弦滑，诊为肝胃郁热’，跟张磊的症状一模一样。”林墨凑过去看，果然和张磊的辨证结果分毫不差。

林墨仔细读着祖父的病例记录，字里行间都是严谨的辨证思路。“某男，o岁，胃痛三年，食后加重，伴反酸烧心，苔黄腻脉弦滑，诊为肝胃郁热，用柴胡疏肝散合左金丸，灸太冲、中脘，月余而愈。”下面还有一行小字批注：“患者为账房先生，常因账目纠纷动气，肝气不疏是根，嘱其‘少动气，多食粥，忌浓茶’。”林墨眼睛一亮，拍了下桌子：“原来祖父也用这个思路！张磊是程序员，经常因为bug动气，跟账房先生的‘气郁’本质一模一样。我刚才给张磊的方子只加了蒲公英清热，没加左金丸，明天给他加上，左金丸止酸效果最好，正好对症他的反酸烧心。”苏清瑶立刻查资料：“左金丸里的黄连和吴茱萸比例是:，现代研究现这个比例能抑制幽门螺杆菌，还能保护胃黏膜，减少胆汁反流，简直是为张磊量身定做的。”

“不光是左金丸，你祖父还提了个食疗方。”赵铁山翻到医案的附页，上面画着一碗粥的简笔画，旁边写着“小米山药粥，加莲子三颗，每日晨服”。“这个账房先生后来就是靠喝这个粥养好了胃，去年我还见过他，八十多了，还能一顿吃两个馒头。”林墨把食疗方记在笔记本上：“明天给张磊也加上这个食疗方，药疗加食疗，效果更好。”正说着，陈小雨举着刚做好的科普长图跑过来：“林哥你看，寒凝型配生姜红枣茶，食积型配山楂麦芽水，肝郁型配玫瑰花茶，虚寒型配黄芪羊肉汤，每种都有对应的穴位图，是不是棒？”林墨看了一眼，点头称赞：“不错，把这个长图到粉丝群里，再附上个预约问诊的链接，免得明天人太多乱了套。”

第二天一早，天刚蒙蒙亮，百草堂的门口就排起了长队。队伍从木门一直延伸到铜人巷口，有穿校服的学生、戴安全帽的工人、拎着菜篮的老人，还有几个拖着行李箱的外地人。陈小雨举着个小喇叭维持秩序：“大家别挤，按顺序来，每人都能看上！先扫码填个问诊表，写清楚症状和病史！”第一个走进来的是个穿蓝白校服的小姑娘，扎着马尾辫，脸色苍白，捂着肚子蹲在地上，眼泪在眼眶里打转：“林大夫，我疼得没法上学了，昨天下午跟同学去吃了麻辣烫，还喝了冰奶茶，晚上就开始疼。”林墨赶紧让她坐在诊凳上，拿出手电筒照了照她的舌苔，白厚腻得像一层奶油，又搭了下脉，脉象滑实有力。“别担心，跟昨天的秀兰阿姨一样，是食积加寒邪，不严重。”

林墨让小姑娘趴在诊疗床上，露出中脘穴的位置。他取了根细艾条，点燃后悬在穴位上方，又让苏清瑶帮忙按揉内关穴。“艾灸的时候可能会有点烫，忍一下，很快就好。”他一边控制艾条的距离，一边轻声安慰。小姑娘咬着牙点点头，刚开始还皱着眉，两分钟后就舒展开了：“林大夫，暖暖的，不那么疼了。”五分钟后，林墨撤了艾条，小姑娘从床上爬起来，活动了一下腰：“不疼了！真的不疼了！林大夫你太神了！”苏清瑶递给她一张食疗方，上面印着小米山药粥的做法：“以后别吃麻辣烫配冰的了，一热一冷最伤胃。每天早上喝碗小米粥，养养胃，要是疼得厉害就按揉内关穴，这里有示意图。”小姑娘接过食疗方，蹦蹦跳跳地跑了：“谢谢林大夫！我明天还来给您送糖！”

一上午下来，林墨接诊了三十多个胃痛患者，苏清瑶的检测仪器就没停过，陈小雨拍视频、科普、维持秩序，忙得满头大汗。林墨一边接诊一边总结规律，在笔记本上画了个表格：年轻人大多是寒凝食积（吃生冷辛辣、暴饮暴食）、肝郁气滞（熬夜、压力大、生气）；中年人多是肝胃郁热（喝酒、吃油腻、情绪急躁）；老年人则是脾胃虚寒（吃点凉的就疼、怕冷、消化不良）、瘀血阻络（胃痛固定不移、夜间加重）。他让陈小雨把这个规律做成个大大的木牌挂在门口，上面标着每种类型的典型症状、对应穴位和食疗方，方便患者对照。“这样大家进来之前就能大概知道自己是哪种类型，问诊也快。”林墨擦了擦汗，对陈小雨说。

中午十二点多，队伍终于短了点，马明哲带着张磊走了进来。张磊比昨天精神多了，脸色虽然还是有点黄，但腰杆直了不少，也不用扶着肚子了。“林大夫，我昨天按您说的灸了太冲和中脘，晚上居然没反酸，睡得特别香！这是我三年来睡得最好的一觉！”张磊的声音里满是激动，还特意拍了舌苔的照片：“你看，舌苔没那么黄了吧？”苏清瑶立刻给他做了幽门螺杆菌检测，十五分钟后结果出来了，数值降到oodp。“降得挺快！才一天就降了oo，比我们预期的还好。”苏清瑶把数据录入表格，“胃黏膜修复得不错，再调理一周，数值肯定能降到oo以下，到时候就能杀菌了。”马明哲翻着林墨给张磊调整后的处方，看到左金丸时忍不住点头：“这个药加得好，我们科室之前用左金丸提取物治疗胆汁反流，有效率能到o，比单纯用西药强多了。”

这章没有结束，请点击下一页继续阅读！

林墨给张磊调整了处方剂量，又加了炒麦芽和神曲：“你这两天可能会有点腹胀，这是食积在排，别担心。再吃一周，下周开始用四联疗法杀菌，我会给你配点健脾的中药，减轻副作用。”他转头看向马明哲，眼神里带着期待：“马主任，我想收集oo个不同类型的胃痛病例，做个中西医结合治疗的临床研究，你那边能不能提供胃镜、幽门螺杆菌检测和胃电活动监测的数据？”马明哲眼睛一亮，一拍桌子：“我正有这个想法！我们消化科做胃痛课题做了两年，就是缺中医辨证的数据。我回去跟科室主任说，肯定能批！正好我们医院有o多个顽固性胃痛患者，明天就转过来给你，合作双赢！”

下午三点，陈小雨嘴里念叨的“外地大哥”真的出现在了百草堂门口。他穿着一身笔挺的西装，手里拎着个银色的行李箱，头梳得一丝不苟，只是脸色带着疲惫。他身后跟着位老太太，穿着藏青色的外套，拄着个红木拐杖，一手紧紧捂着上腹部，一手被儿子小心翼翼地扶着。“林大夫，我是从上海来的，叫周建峰。”男人快步走上前，递过一张名片，“我妈胃痛二十年了，上海的大医院我们都跑遍了，胃镜、ct做了无数次，西医说没法治，让回家养着。我昨天刷到您的视频，连夜订了机票带我妈过来，求您救救她！”老太太喘着气，勉强笑了笑：“麻烦林大夫了，我这老毛病，连累儿子了。”

林墨赶紧扶老太太坐下，给她垫了个靠枕。他轻轻搭上老太太的腕脉，脉象沉细无力，像细线一样飘忽。再看她的舌苔，淡白得几乎没有颜色，舌面还有几道深深的裂纹。“奶奶，您是不是吃点凉的就疼，冬天更厉害，晚上睡觉还得揣着暖水袋，吃了东西也不消化，人越来越瘦？”林墨的话刚说完，老太太就红了眼，连连点头：“是啊！林大夫你说得太对了！夏天再热我都不敢吃西瓜，冬天出门得穿三件棉袄，胃里总觉得空落落的，吃半个馒头就胀得慌，这二十年我瘦了三十多斤，走路都没力气。”周建峰补充道：“我妈以前是纺织厂的女工，年轻时为了赶工，经常吃凉饭凉菜，落下了这个病根。”

“这是脾胃虚寒，日久伤阴。”林墨翻到医案的“虚寒胃痛”章节，上面用朱笔写着“虚寒者，温养为先，兼顾滋阴，不可过燥”。“祖父说‘虚寒胃痛，需温养脾胃，兼顾滋阴，用黄芪建中汤，灸中脘、关元、足三里’。您的胃黏膜已经很脆弱了，不能用太烈的药，黄芪建中汤里的黄芪补气，桂枝温阳，白芍滋阴，正好对症。”他取了根陈年艾条，又切了厚厚的姜片：“给您用隔姜灸，姜片能缓和艾火的热力，不会烫伤胃黏膜，还能增强温胃的效果。”艾灸的时候，林墨特意把艾条离得远一些，每灸三分钟就问一次：“奶奶，烫不烫？”老太太闭着眼睛，脸上露出舒服的神情：“不烫，暖暖的，胃里真舒服。”

苏清瑶给老太太做了胃镜检查，屏幕上显示胃黏膜变薄，腺体萎缩，还有轻度的肠化。“阿姨的情况是慢性萎缩性胃炎，胃黏膜腺体萎缩了，消化液分泌不足，所以吃了东西不消化。”她打印出报告，递给周建峰，“这种情况西医确实没什么好办法，只能用胃黏膜保护剂，但效果有限。中医温养调理最合适，不过得慢慢调，至少要三个月，不能急。”她又打开电脑，给周建峰看之前的病例：“这是去年的一个患者，情况跟阿姨差不多，调理了四个月，胃镜复查胃黏膜就恢复了不少。我们可以给阿姨做个个性化调理方案，每周视频复诊，不用总跑过来。”

周建峰感动得红了眼，握着林墨的手说：“谢谢你们！上海的医生都说我妈这病没法治，让我们准备后事，我不甘心啊！”林墨拍了拍他的手：“别灰心，您妈的病虽然久，但没有器质性病变，只要好好调理肯定能好。”他给老太太开了处方，又拿出一瓶特制的艾条：“这是三年陈艾，加了少量桂枝和生姜，温阳效果更好，回家每天灸中脘和足三里，每次分钟，我给您写个详细的教程，标着穴位位置和注意事项。”他还画了个食疗方的示意图：“每天早上喝小米山药粥，加两颗红枣，中午吃点蒸南瓜，晚上喝山药莲子汤，别吃油腻和生冷的。”老太太接过艾条，紧紧攥着：“林大夫，我听您的，一定好好调理！”

送走上海母子，赵铁山端着杯热茶走过来，看着窗外的夕阳感慨道：“你祖父当年就说，‘胃痛难治，难在辨证；辨证准了，治之不难’。现在你结合现代检测，辨证比他当年更准，还能根据胃黏膜情况调整灸法，比他当年强多了。”他从医案的最后一页抽出张泛黄的药方，纸边都卷了毛：“这是你祖父的‘养胃秘方’，小米、山药、莲子、茯苓、芡实，按o::::的比例熬粥，健脾养胃最管用，你给上海老太太加上，效果更好。”林墨接过药方，上面是祖父苍劲的字迹，末尾还写着“粥为天下第一养人之物，贵在坚持”。“我明天就把这个方子给周建峰，让他给老太太熬着喝。”林墨小心翼翼地把药方夹回医案，心里满是温暖。

小主，这个章节后面还有哦，请点击下一页继续阅读，后面更精彩！

林墨忽然有了个主意，拍了下手说：“小雨，你把这个养胃方做成短视频，教大家熬养胃粥，再把不同胃痛类型的食疗方都拍一遍，做成‘养胃系列教程’。”他又看向苏清瑶：“清瑶，你把这几天的病例数据整理成手册，每种类型都附上报导、舌苔照片、治疗方案和效果对比，免费给患者。”陈小雨立刻兴奋地跳起来：“好啊好啊！我明天就拍，先拍小米山药粥，再拍生姜红枣茶，保证粉丝喜欢！”苏清瑶点点头：“我今晚就整理，明天早上就能打印出来，还能做成电子版在群里。”赵铁山笑着说：“你祖父当年要是有你们这设备，早就把中医传到全国了。”林墨看着祖父的医案，心里暗暗誓，一定要让祖父的医术帮助更多人。

接下来的一周，百草堂的患者络绎不绝，门口的队伍从早排到晚。林墨和苏清瑶分工合作，林墨负责辨证、开方、艾灸，苏清瑶负责检测、数据整理、随访，陈小雨负责宣传、拍视频、科普，赵铁山在一旁指导复杂病例，偶尔还会给患者讲祖父的行医故事。他们收集了o多个胃痛病例，涵盖了寒凝、食积、肝郁、虚寒、瘀血、湿热等各种类型。每天晚上，四个人都会围在诊桌前整理数据，讨论病例。“这个瘀血阻络的患者，我用了桃红四物汤加艾灸血海穴，三天后疼痛就减轻了。”林墨指着病例说。苏清瑶补充道：“他的胃电活动也恢复了，从次分升到了次分。”陈小雨则举着手机：“我拍了他的随访视频，他说现在能正常吃饭了，粉丝都在问什么时候开直播。”

一周后，张磊再次来到百草堂，整个人像换了个人似的，脸色红润，腰杆笔直，穿着件崭新的衬衫。“林大夫，我现在一点都不疼了，反酸也没了，昨天还跟同事去吃了碗面，一点事都没有！”张磊兴奋地说，还拍了拍肚子。苏清瑶给他做了幽门螺杆菌检测，数值降到oodp。“降得不错，可以开始杀菌了。”苏清瑶给他拿了四联疗法的药，“这是我们医院特制的剂量，比常规剂量少o，我再给你配点健脾的中药，减轻副作用。”马明哲拿着张磊的胃镜报告，脸上满是惊讶：“胃黏膜糜烂面愈合了一半，这才一周啊！效果出预期太多了！”他拍着林墨的肩膀说：“我们科室已经批准了合作课题，明天就正式入组患者，我带了o个顽固性胃痛患者过来，都是西医治不好的。”

下午，林墨收到了周建峰来的视频。视频里，上海老太太坐在餐桌前，正吃着一碗小米粥，脸上带着笑容。“林大夫，我妈现在能吃一碗小米粥了，胃里也不那么空了，昨天还吃了半个馒头，一点都没胀！”周建峰的声音里满是激动，“我妈现在每天都熬养胃粥，还教邻居一起熬，说要把林大夫的好方法分享给大家。”陈小雨把视频剪辑成短视频，配文“二十年老胃病，中医调理一周见效”，刚出去就涨了两万粉。“林哥，现在有好多医院的医生都关注我们了，刚才市中医院的王主任还私信我，说想跟你交流一下。”陈小雨举着手机跑过来说。林墨点点头：“让他明天过来吧，正好一起讨论病例。”

第二天下午，一位穿着白大褂的中年男人走进了百草堂，胸前的工作证上写着“市中医院消化科主任王建军”。他手里拿着本厚厚的医案，封面都磨出了毛边。“林大夫，我是王建军，早就听说你的大名了，今天特意来向你请教。”他坐下后，捂着上腹部皱了皱眉，“我胃痛五年了，中西医都看了，就是不好。西医说是胃溃疡，吃了奥美拉唑、果胶铋，没效果；中医说是胃炎，吃了香砂养胃丸、胃苏颗粒，也不管用。听说你治胃痛有绝活，特意来试试。”林墨看着他疲惫的脸色，心里已经有了大概的判断。

林墨让王主任伸舌，舌苔薄白，舌边有几个明显的瘀点，像小芝麻一样。他又搭住王主任的腕脉，脉象沉涩，像摸在砂纸上面。“王主任，您是不是经常熬夜写论文、改课题，每天至少喝五杯浓茶，遇到学术分歧就容易生气？”林墨的话刚说完，王主任就愣住了，眼睛瞪得圆圆的：“林大夫，你是不是调查我了？我最近在评主任医师，天天熬夜改论文到凌晨两三点，浓茶提神，昨天还因为一个课题设计跟同事吵了一架，晚上胃就疼得厉害。”林墨翻到医案的“瘀血胃痛”章节，指着祖父的批注：“您这是瘀血阻络，兼脾胃气虚。脉沉涩是瘀血，舌边瘀点是佐证，熬夜伤气，浓茶伤胃，气不足则血不行，瘀血堵在胃里，所以疼。之前的药都没活血，自然不管用。”

请关闭浏览器阅读模式后查看本章节，否则将出现无法翻页或章节内容丢失等现象。