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第1章 北上的列车（第2页）

“我去看看。”林知微的声音不大，却异常清晰和坚定。她侧身从弟弟和周老师身前挤过，朝着骚动的源头快步走去。

穿过拥挤的过道，在隔壁车厢的连接处，她看到了情况。一个约莫四五岁的小男孩躺在他母亲怀里，双目紧闭，面色青紫，身体伴有轻微的抽搐。年轻的母亲跪坐在地上，抱着孩子，哭得几乎崩溃，语无伦次地喊着孩子的名字“小宝”。周围围了一圈旅客，七嘴八舌地出着主意，却无人敢上前动手。

“让一让，请让一让！”林知微拨开人群，蹲到孩子母亲身边，“我是医学生，让我看看。”

她冷静的声音仿佛带着一种魔力，让慌乱无措的母亲像是抓住了救命稻草，泪眼婆娑地看着她：“同，同志，求你救救小宝，他突然就……就这样了……”

林知微没有再多说，迅低下头，靠近孩子。她先是俯身贴近孩子的口鼻，感受呼吸——呼吸微弱且伴有轻微的鼾声。她立刻用手指撬开孩子的口腔，借助过道上方并不明亮的灯光查看咽喉部。

没有看到明显的异物。

但孩子面色紫绀、抽搐、意识丧失，这显然是缺氧的严重表现。

“他刚才在吃什么？或者玩什么小东西吗？”林知微一边快询问，一边已经伸手触摸孩子的颈动脉，脉搏快而弱。

“没…没吃什么特别的，就…就吃了颗水果糖……”母亲慌乱地回忆着。

水果糖？异物卡喉？但口腔未见。难道是……更深的位置？或者，不是异物？

一个医学名词瞬间在她脑海中闪过——喉痉挛？或者是喉头水肿引的急性窒息？无论是哪种，都必须立刻解除气道梗阻！

时间就是生命！等待列车寻找不知道是否存在的专业医生，或者等到下一个车站，孩子很可能就救不回来了。

“帮我把他放平！快！”林知微语气急促而不容置疑，同时动手协助那位母亲将孩子平放在相对宽敞一些的连接处地面上。

周围的人群屏住了呼吸，所有的目光都聚焦在这个突然出现的、年轻得过分的小姑娘身上。有人眼中是怀疑，有人是期待，更多的是紧张。

林知微跪在孩子头侧，大脑飞运转。常规的海姆立克急救法？对于疑似喉痉挛或水肿，未必有效，甚至可能加重损伤。需要的是立即建立气道！

她瞬间想到了气管切开术！这是最直接、最有效的办法。但这个念头只是一闪，就被她压下。环境、设备、她的年龄和身份……在列车上对一个孩子进行气管切开，风险极高，且后续根本无法处理。

还有没有别的办法？

就在这电光火石之间，她意识深处那本【文明传承图鉴】似乎微微热，一段关于“急性喉梗阻急救”的详细信息流淌过她的脑海，其中重点描述了一种相对简单、对设备要求极低的应急手法——环甲膜穿刺术！

环甲膜，位于喉结下方，是连接甲状软骨和环状软骨的薄膜，位置表浅，后方就是气道。用锐器刺穿它，就能瞬间建立一个微小的生命通道！

没有犹豫的时间了！孩子面色已经由紫绀转向死灰！

“谁有钢笔？越细越尖的越好！还有小刀！酒精！”林知微抬起头，目光锐利地扫过人群。

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周围的人一时没反应过来。周老师和林知远也挤了过来，林知远反应极快，立刻从自己口袋里掏出一支崭新的、笔尖很细的英雄牌钢笔，这是他考上大学，县里奖励的。旁边一位解放军战士则迅递过来一把多功能小刀和一个小巧的军用酒精棉盒。

“姐！”林知远将钢笔递过去，眼神里是全力的支持。

林知微接过东西，深吸一口气，强迫自己冷静下来。她的手很稳，先用酒精棉快擦拭了钢笔的金属笔尖和小刀的刀尖，进行最简单的消毒。

然后，她伸出左手，在孩子颈部快而准确地定位——摸到喉结（甲状软骨），向下滑动，触碰到一个明显的凹陷，就是这里，环甲膜！

她用左手食指和中指固定住这片区域的皮肤，右手拿起小刀，毫不犹豫地在定位点下方的皮肤上，划了一个极小的、浅浅的十字切口，仅仅破开表皮和真皮，渗出血珠。

周围有人出低低的惊呼，孩子的母亲更是捂住了嘴，不敢再看。

林知微置若罔闻，此刻她的世界里只有解剖结构和救人的步骤。她放下小刀，拿起那支消过毒的钢笔，拧开笔杆，让笔尖部分裸露更多。

笔尖足够细，也足够硬，是眼下能找到的最合适的“穿刺针”！

她将笔尖对准那个小小的十字切口，笔身与颈部皮肤垂直，心中默念：“对不起了，孩子，忍着点！”

下一秒，她手腕用力，果断而稳定地将笔尖刺入！

“噗——”

一声极其轻微的、类似刺破皮革的声音响起。笔尖穿透环甲膜，进入了气道！

几乎是同时，一股气流混合着细微的血沫从笔尖与组织间的缝隙中喷射出来！伴随着一声微弱但清晰的吸气声！

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