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第115章 义诊前夜的辨证叮嘱（第2页）

苏清瑶和陈小雨也收拾好东西，苏清瑶把资料放进文件袋，提在手里，陈小雨则把保温桶洗干净，装回背包。两人跟着林墨走出百草堂，关好门，赵铁山站在门口挥手送别，直到他们的身影消失在巷口，才转身进屋。巷子里静悄悄的，只有他们的脚步声和偶尔传来的虫鸣，月光洒在青石板路上，像铺了一层银霜，反射着淡淡的光芒。路边的老槐树落下几片叶子，在月光下打着旋儿，慢慢飘落在地上。

“林墨，明天见。”苏清瑶站在巷口的路灯下，脸上带着微笑，路灯的光线照在她脸上，皮肤白皙，眼睛亮晶晶的。她从背包里拿出一个小袋子，递给林墨：“这是我妈做的核桃酥，明天早上没时间吃早饭的话，就吃两块垫垫肚子，别空腹干活，伤胃。”她顿了顿，轻声说：“别太紧张，我们都准备得很充分了，肯定没问题的。”

“嗯，明天见。”林墨接过袋子，入手温热，能闻到淡淡的核桃香。他看着苏清瑶的眼睛，月光下，她的眼睛亮得像星星，闪着温柔的光芒。“你也早点休息，路上注意安全。谢谢你今天整理的资料，真的帮了大忙，有了那些数据，咱们辨证就更准确了。”他顿了顿，不知道该说些什么，心里有些慌乱，只能挠了挠头，“明天……明天我早点去接你。”

陈小雨蹦蹦跳跳地说：“林哥，清瑶姐，明天我一定早点来，保证把登记工作做得妥妥当当！”

三人告别后，各自朝着不同的方向走去。林墨走在回家的路上，心里却久久不能平静。赵铁山的叮嘱、苏清瑶的细心、陈小雨的热情，还有那些等待着明天被帮助的老人，都让他觉得肩上的担子沉甸甸的，但也充满了力量。

回到家，林墨没有立刻睡觉，而是拿出祖父的医案，翻开“老年病”那一卷。祖父的字迹苍劲有力，上面详细记录着一个个老年患者的病例，还有他的辨证思路和治疗心得。其中有一句话被祖父用红笔圈了起来：“治老年病，如烹小鲜，火候要足，调味要淡，耐心要够，不可急功近利，唯有辨证精准，方能药到病除。”

林墨看着这句话，心里豁然开朗。他知道，明天的义诊不仅是对他技艺的考验，更是对他辨证能力的检验。他深吸一口气，把医案合上，躺在床上，闭上眼睛，脑海里一遍遍过着常见病症的辨证要点和穴位组合，不知不觉间就睡着了。

第二天清晨，天刚蒙蒙亮，铜人巷就被一层淡淡的薄雾裹着，巷口老槐树的枝桠在雾中若隐若现，几声清脆的鸟鸣刺破宁静，给这古朴的巷子添了几分生气。林墨不到六点就起了床，洗漱完毕后换上一身干净的棉麻褂子——这是祖父传下来的样式，袖口和领口都磨出了浅白的毛边，却带着一股说不清的温润气息。他习惯性地摸了摸口袋里的青铜脉枕，那是祖父留下的念想，冰凉的触感总能让他在紧张时迅平静。

走到百草堂门口时，远远就看见赵铁山蹲在台阶上抽旱烟，烟杆是老竹做的，烟锅冒着淡淡的青烟，和巷子里的晨雾缠在一起。“赵叔，起这么早？”林墨笑着走过去，脚下的青石板被露水打湿，踩上去有些滑。赵铁山磕了磕烟锅，站起身拍了拍裤子上的烟灰：“心里装着事，睡不着。你看这艾条我又检查了一遍，三年陈的都单独捆好了，用红绳系着，跟新艾条区分开，别忙中出错。”他指了指门口的小推车，上面整齐码着艾条箱、脉枕和消毒用品，最上面还放着一个盖着蓝布的竹篮，“里面是我腌的生姜片，艾灸时垫在穴位上，温经散寒的效果更好，老人们皮肤嫩，还能防烫伤。”

两人正说着，苏清瑶骑着电动车赶来，车筐里装着鼓鼓囊囊的背包，车后座绑着便携式血压仪和血糖仪。她扎着高马尾，额前碎被晨风吹得飘起来，脸上带着几分雀跃：“林墨，赵叔，早啊！我刚才路过社区广场，已经有老人在排队了，李主任带着志愿者在搭帐篷，说给咱们留了最向阳的位置，避风！”她从背包里掏出一个保温杯递给林墨，“我妈煮的红糖姜枣茶，早上喝暖身子，今天降温，义诊时站久了容易着凉。”

没过多久，陈小雨提着两个大保温桶跑过来，额头上渗着汗珠，粉色的运动鞋踩在石板路上“哒哒”响：“林哥！赵叔！清瑶姐！我妈熬了小米粥，还煮了茶叶蛋，咱们吃了再出！”她掀开保温桶盖子，小米粥的香气混着茶叶蛋的咸香扑面而来，“我妈说义诊要忙到中午，空腹干活伤胃，特意多煮了点，给社区的志愿者也带了一份！”

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四人围坐在百草堂门口的石桌旁，就着晨雾吃早餐。小米粥熬得黏糊糊的，茶叶蛋腌得入味，赵铁山一边吃一边给林墨讲注意事项：“等会儿遇到有心脏病的老人，施灸时离心脏远些，选内关、神门这些穴位，时间控制在五分钟以内；要是遇到糖尿病足的，皮肤知觉差，一定要用手试温度，不能光问老人的感受。”苏清瑶掏出笔记本，把要点记下来，补充道：“我带了血糖试纸，过ol的重症患者，我会标记出来，咱们建议他们先去医院控糖，再配合艾灸调理，不能耽误人家。”

吃完早餐，四人推着小推车，骑着电动车，朝着社区中心广场出。刚出铜人巷，就看见巷口的张大爷拄着拐杖在等他们，身后跟着他的老伴儿，手里提着一个布包。“林大夫，苏大夫！”张大爷远远就打招呼，声音洪亮了不少，“我跟老伴儿早早就起来了，想着帮你们搭搭手，昨天听小雨说你们要带不少东西呢！”他老伴儿打开布包，里面是几双干净的棉手套和几块擦汗的毛巾：“孩子们干活细，这手套防艾绒扎手，毛巾是新的，擦汗干净。”

林墨心里一暖，连忙扶住张大爷：“大爷，您身体刚好点，怎么好意思让您帮忙。”张大爷摆了摆手，拐杖在地上顿了顿：“林大夫，你这说的啥话！昨天你给我灸完腰，我晚上睡觉都没疼醒，今天早上还自己煮了粥，这点活不算啥！”一路上，陆续有老人加入他们的队伍，都是昨天提前听说义诊的，有的提着小马扎，有的拿着保温杯，还有的特意带了自家种的橘子，要给林墨他们尝尝。

走到社区中心广场时，雾气已经散了，太阳升起来，金色的光线洒在蓝色的义诊帐篷上，格外亮眼。广场上已经排起了长队，老人们坐在自带的小马扎上聊天，手里大多拿着百草堂的食疗方手册，有的还在互相交流之前调理的效果。李主任穿着志愿者马甲，正指挥着工作人员搬桌子：“林大夫，你们可来了！快到这边来，我给你们留了最大的帐篷，里面还放了暖风机，老人们施灸时不冷！”

众人齐心协力布置场地，陈小雨负责登记，她把桌子摆到帐篷门口，挂起“登记处”的牌子，还在桌上放了一摞编号牌和温水：“大爷大娘，登记不用急，先喝口水，报一下姓名和主要症状就行，我给你们排号！”苏清瑶调试着血压仪，把消毒棉片整齐地摆好，旁边放着记录册，上面已经提前印好了姓名、年龄、血压、血糖等项目。赵铁山则在帐篷里铺好垫子，把艾灸盒、艾条、生姜片分类摆好，还在帐篷门口挂了一张大大的经络图，方便老人们看穴位。

林墨刚把脉枕放在桌上，就有一位老大娘颤巍巍地走过来，手里拿着一个旧手帕包着的病历本：“林大夫，我能先让你看看吗？我这膝盖疼了五年了，走一步都要扶着墙，昨天听邻居说你治得好，我凌晨四点就来排队了。”老大娘叫王桂兰，今年六十七岁，膝盖骨质增生，西医说要换关节，她怕花钱，一直拖着，现在连买菜都要让儿子陪着。林墨连忙扶她坐下，让她伸出手诊脉，又仔细看了看她的膝盖——膝盖有些红肿，按压时老大娘疼得皱起眉头，舌苔白腻，脉象沉迟。

“大娘，您这是寒湿阻络型的膝关节炎，年轻时是不是经常在水里干活，或者受凉了？”林墨问道。王桂兰连连点头：“是啊！我年轻的时候在纺织厂洗布，天天泡在冷水里，冬天也不例外，后来就落下了这个毛病。”林墨拿出经络图，指着膝阳关、阳陵泉等穴位：“我给您艾灸这几个穴位，再配合推拿，能温经散寒、疏通经络，您试试效果。”他从竹篮里拿出生姜片，切成薄片敷在老大娘的膝盖上，再放上艾灸盒，点燃艾条。

刚灸了几分钟，王桂兰就惊讶地说：“林大夫，我这膝盖里暖暖的，不那么疼了！”周围的老人听到了，都围过来看热闹，有的还忍不住问：“林大夫，我这腰也疼，能给我看看吗？”“我高血压，能艾灸吗？”陈小雨连忙维持秩序：“大家别着急，都有号，按顺序来，林哥都会给大家看的！”

就在这时，广场入口处传来一阵汽车喇叭声，众人抬头望去，只见一辆白色的面包车停在门口，马明哲穿着白大褂，带着四个医护人员从车上下来，每个人手里都提着设备箱，气势汹汹地走进来。马明哲的目光扫过林墨帐篷前的长队，脸色沉了沉，对身边的助手小张说：“把咱们的全自动血压仪和心电图机摆到最显眼的位置，再把ct预约单和体检套餐的宣传页拿出来，给每个老人一份！”

小张犹豫了一下：“主任，这样会不会太明显了？李主任之前说让咱们配合义诊，不是抢患者。”马明哲瞪了他一眼：“配合什么？你没看见他们把咱们的老患者都抢走了吗？今天必须让他们知道，什么叫科学医疗！”他走到王桂兰身边，故意提高声音：“大娘，您这膝盖红肿得这么厉害，光艾灸可不行，得做个膝关节x光片，看看骨质增生到什么程度了，万一有积液，还得抽液治疗，耽误了病情可就麻烦了！”

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王桂兰愣了一下，有些不知所措地看向林墨。林墨站起身，平静地说：“马主任，王大娘的情况我已经辨证过了，是寒湿阻络，没有积液，艾灸配合推拿就能缓解。x光片能看出骨质增生，但看不出经络里的寒湿，而且大娘年纪大了，抽液有风险，温和调理更合适。”

“温和调理？”马明哲冷笑一声，从公文包里拿出一份x光片，“这是上个月一位和她症状一样的患者的片子，骨质增生已经压迫神经了，就是因为轻信中医调理，耽误了手术时间，现在走路都得靠轮椅！”他把x光片递给王桂兰，“大娘，您可别被忽悠了，中医那套没有科学依据，我们这有专家坐诊，今天做检查打五折，手术还能报销，这才是对您负责！”

周围的老人议论起来，有的开始动摇：“听起来挺吓人的，要不还是去做个检查吧？”“可是林大夫刚才给张大爷治完，效果确实好啊。”陈小雨急得脸都红了，正要开口反驳，赵铁山走了过来，手里拿着一个旧医案：“马主任，你说的那位患者我知道，后来是我给调理的，他不是因为中医耽误了病情，是因为自己停了艾灸，偷偷吃偏方，才加重的。”他翻开医案，指着上面的记录，“你看，这是他调理后的复查报告，骨质增生没有加重，现在能自己走路了。”

马明哲脸色一变，抢过医案翻了翻，又扔回给赵铁山：“这都是你们自己写的，没有医院的盖章，谁信啊？”他转头对王桂兰说：“大娘，我现在就带您去做检查，费用我先给您垫上，要是检查出问题，咱们马上安排手术，要是没问题，您再回来艾灸也不迟。”王桂兰有些犹豫，看向林墨的眼神里带着几分恳求。

林墨笑了笑，对王桂兰说：“大娘，您要是想去做检查也可以，我不拦着您，不过检查结果出来后，您可以拿给我看看，我再给您制定调理方案。”他顿了顿，又对马明哲说：“马主任，中医和西医各有优势，没必要互相诋毁，都是为了给老人治病，对吧？”

马明哲没想到林墨这么沉得住气，心里更不爽了，正要开口反驳，苏清瑶走了过来，手里拿着王桂兰的血压记录：“马主任，王大娘的血压o，很正常，而且她的血糖也不高，身体条件不错，但她有冠心病史，做手术的风险比普通人高o，您刚才说的手术方案，有没有考虑过她的基础病？”苏清瑶说着，拿出一份打印好的风险评估报告，“这是我根据她的病历做的评估，上面有计算公式和参考依据，您可以看看。”

马明哲接过报告，看了几页，脸色越来越难看——苏清瑶的评估很专业，引用的都是最新的医学指南，他根本挑不出毛病。周围的老人也看明白了，纷纷说道：“还是苏大夫细心，连基础病都考虑到了。”“马主任刚才都没问大娘有没有其他病，就说做手术，太不负责任了。”王桂兰也打消了去检查的念头，拉着林墨的手：“林大夫，我还是相信你，你给我调理吧。”

马明哲气得攥紧了拳头，对助手小张使了个眼色。小张会意，悄悄走到帐篷后面，拿出手机对着林墨施灸的场景拍摄，还特意拍了王桂兰的膝盖。马明哲看到后，嘴角勾起一抹冷笑，转身走进自己的帐篷——他才不会就这么算了，刚才拍的视频，只要稍微剪辑一下，就能说成林墨“无证行医，盲目施灸”，到时候举报到监管部门，看他还怎么开义诊！

林墨虽然没看到马明哲的小动作，但赵铁山却看得一清二楚，他悄悄碰了碰林墨的胳膊，递了个眼神。林墨心领神会，继续给王桂兰施灸，同时提高声音：“大娘，施灸前我先给您消毒了，用的是医用酒精，艾灸盒也是新的，每个患者用完都会消毒，您放心。”他特意让苏清瑶把消毒记录拿过来，给周围的老人看：“这是我们的消毒登记本，每个设备的消毒时间、消毒人都写得清清楚楚，保证卫生安全。”

王桂兰艾灸结束后，试着站起来走了两步，惊喜地说：“林大夫，我能不用扶着走路了！”她又走了几步，虽然还有些慢，但确实比之前利索多了。周围的老人都欢呼起来，纷纷排到林墨的队伍里，原本有些动摇的人也坚定了信心。陈小雨趁机喊道：“大家别挤，按号来，每个人都能看上！咱们还有食疗方手册放，里面有针对不同病症的食谱，都是简单易做的！”

一上午的时间，林墨团队忙得脚不沾地。林墨接诊了五十多位老人，大部分是腰腿痛、高血压、糖尿病患者，他根据每个人的证型辨证施灸，有的配合推拿，有的教穴位按揉方法。苏清瑶测了六十多位老人的血压血糖，给二十多位重症患者做了风险评估，还耐心讲解用药注意事项。赵铁山则负责处理复杂病例，有位老人又有高血压又有腰腿痛，赵铁山和林墨一起辨证，制定了“先调血压，再理腰腿”的方案，艾灸时避开了升压穴位，还教老人家人怎么辅助调理。陈小雨登记了八十多位老人的信息，放了一百多本食疗方手册，还帮着给老人们倒热水、搬凳子，脸上一直带着笑容。

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中午休息时，李主任端着盒饭过来：“林大夫，你们真是太厉害了！今天来的老人比预计多了一倍，都说你们调理得好，还有老人说要给你们送锦旗呢！”她看了看马明哲的帐篷，那里冷冷清清，只有几个老人在测血压，“马主任那边没什么人，刚才还跟我抱怨说你们抢了他的患者，我没理他，咱们凭疗效说话！”

林墨接过盒饭，笑着说：“谢谢李主任，都是应该做的。”他看向马明哲的帐篷，只见马明哲和助手正在低声交谈，手里拿着手机，不知道在商量什么。赵铁山凑过来说：“林墨，马明哲刚才让助手拍视频了，估计没安好心，咱们下午更要注意规范，施灸前多问几句，做好记录，别让他抓住把柄。”苏清瑶也点点头：“我下午把每个患者的检查数据和辨证结果都整理好，签字确认，这样就算他举报，我们也有证据。”

下午刚开工，就来了一位特殊的患者——铜人巷社区的老书记，他带着一位八十多岁的老爷子过来，老爷子瘫痪在床三年了，连话都说不清楚。“林大夫，麻烦你给看看，这是我父亲，西医说没什么希望了，我听说你医术好，想让你试试。”老书记的声音带着几分恳求。林墨连忙扶老书记坐下，走到老爷子身边，老爷子躺在轮椅上，面色苍白，嘴唇干裂，舌苔白腻，脉象沉弱。

赵铁山也走了过来，仔细诊脉后，对林墨说：“这是寒湿阻络兼肺脾气虚，虽然严重，但还有生机，咱们试试艾灸肾俞、肺俞、足三里、气海这几个穴位，先补气血，再通经络。”林墨点点头，拿出细艾条，用温和灸的手法给老爷子施灸，苏清瑶则在一旁监测老爷子的血压和心率。艾灸了十分钟后，老爷子忽然咳嗽了一声，老书记惊喜地说：“我父亲好久没咳嗽了！”又过了五分钟，老爷子慢慢睁开了眼睛，看了看老书记，嘴里出微弱的声音：“水……”

老书记激动得眼泪都流下来了，握着林墨的手：“林大夫，太谢谢你了！我父亲终于有反应了！”周围的老人也都围过来，感叹中医的神奇。就在这时，马明哲走了过来，手里拿着手机，脸上带着得意的笑容：“林墨，你这是无证行医！这位老爷子瘫痪在床，你没有资质给重症患者治疗，我已经拍了视频，现在就举报到监管部门！”

林墨站起身，平静地说：“马主任，我有中医执业资格证和祖传医馆的执照，而且我是在社区组织的义诊活动中提供调理，不属于无证行医。另外，我刚才给老爷子施灸前，已经和老书记沟通好了，告诉他可能的效果和风险，老书记也同意了。”他拿出手机，打开聊天记录，里面有和老书记的沟通内容，还有资格证的照片。

马明哲愣了一下，没想到林墨早有准备，他不甘心地说：“就算你有执照，你这调理也没有科学依据，要是老爷子出了问题，你负得起责任吗？”老书记怒了，指着马明哲：“马主任，你怎么说话呢？我父亲刚才有反应了，这就是效果！你要是再在这里胡搅蛮缠，我就向医院投诉你！”周围的老人也纷纷指责马明哲：“人家林大夫好心治病，你怎么老是找茬？”“就是，你自己治不好，还不让别人治！”

马明哲脸色一阵青一阵白，被众人说得说不出话来，只能狠狠地瞪了林墨一眼，转身走了。走之前，他对助手说：“等着瞧，我不会就这么算了。”林墨看着他的背影，知道这件事还没结束，马明哲肯定会再找机会刁难。

下午的义诊一直持续到五点，林墨团队又接诊了四十多位老人，那位瘫痪的老爷子在艾灸结束后，已经能简单说几个字了，老书记特意留下了联系方式，要请林墨上门调理。夕阳西下时，众人收拾场地，老人们还依依不舍地围着林墨，问下次义诊是什么时候。陈小雨笑着说：“大家别担心，我们下个月还会来，到时候提前通知！”

回去的路上，张大爷和几位老人一直送他们到铜人巷口：“林大夫，下次义诊一定要提前说，我们帮你宣传！”林墨连连道谢，看着老人们的背影，心里充满了成就感。赵铁山说：“林墨，今天虽然累，但值了，让更多人相信中医了。不过马明哲那边，咱们还是要小心，他肯定会报复的。”苏清瑶也说：“我明天把今天的病例整理好，做成科普视频，既宣传中医，也留个证据，万一马明哲抹黑咱们，咱们也有反击的办法。”

回到百草堂，众人虽然疲惫，但都很兴奋。陈小雨拿出手机，翻看着今天拍的视频：“林哥，你看这个视频，王大娘走路的对比，还有老爷子睁眼说话的片段，已经有好几万点赞了！好多人问咱们百草堂的地址，想过来调理呢！”林墨接过手机，看着视频里老人们的笑容，心里暖暖的。他拿出祖父的医案，翻开新的一页，写道：“今日社区义诊，接诊百余人，多为老年慢病患者，辨证施灸，疗效显着。遇马明哲刁难，凭辨证精准与规范操作化解，得百姓信任。中医传承，道阻且长，然民心所向，便是底气。马明哲心怀不轨，后续恐有风波，当严阵以待，以仁心仁术破之。”

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